Czy można połączyć plastykę brzucha, liposukcję i operację piersi? Wyjaśniam, kiedy łączenie zabiegów jest możliwe i dlaczego czasem lepiej podzielić operacje na etapy.
Piersi i brzuch podczas jednej operacji? Plastyka brzucha połączona z liposukcją? A może kilka mniejszych procedur jednocześnie? Łączenie operacji plastycznych jest możliwe i w niektórych przypadkach ma uzasadnienie. Nie oznacza to jednak, że wszystkie zabiegi, które pacjent chciałby wykonać, powinny zostać przeprowadzone jednocześnie. Najważniejszym kryterium zawsze pozostaje bezpieczeństwo.
Jakie operacje plastyczne można ze sobą łączyć?
Nie ma jednej listy zabiegów, które zawsze można lub których nigdy nie można wykonywać jednocześnie. Często rozważa się połączenia dotyczące tego samego obszaru lub problemów, które występują razem. Przykładem może być plastyka brzucha połączona z liposukcją wybranych okolic, jeśli pozwala to lepiej wymodelować sylwetkę. Innym przykładem są operacje wykonywane u kobiet po ciąży i karmieniu piersią, kiedy jednocześnie występują zmiany w obrębie brzucha i piersi. Możliwe połączenia zawsze ocenia się jednak indywidualnie.
Dlaczego pacjenci chcą łączyć operacje?
Powody są dość zrozumiałe. Jedna operacja może oznaczać jedno znieczulenie, jeden pobyt w placówce i jeden okres wyłączenia z części codziennych aktywności. Dla osoby pracującej albo mamy małych dzieci zorganizowanie kilku tygodni pomocy i rekonwalescencji może być trudne. Perspektywa wykonania kilku procedur podczas jednej operacji wydaje się więc atrakcyjna. Ale tutaj pojawia się bardzo ważne „ale”.
Dlaczego nie można po prostu zrobić wszystkiego naraz?
Ponieważ wraz ze zwiększaniem zakresu operacji może zwiększać się również obciążenie dla organizmu. Znaczenie ma m.in. przewidywany czas operacji, rozległość zabiegu, utrata krwi, ryzyko powikłań, stan zdrowia pacjenta i to, jak wymagająca będzie późniejsza rekonwalescencja. Dlatego pytanie nie powinno brzmieć:
„Ile zabiegów maksymalnie możemy zrobić za jednym razem?”
Lepiej zapytać:
„Czy wykonanie tych konkretnych zabiegów podczas jednej operacji jest w moim przypadku rozsądne i bezpieczne?”
Czy dłuższa operacja oznacza większe ryzyko?
Czas trwania operacji jest jednym z czynników, które chirurg i anestezjolog biorą pod uwagę przy planowaniu zabiegu. Nie można jednak wyznaczyć jednej uniwersalnej granicy godzinowej odpowiedniej dla każdego pacjenta i każdej operacji. Liczy się cały obraz: zakres procedur, stan zdrowia, czynniki ryzyka, przewidywany przebieg operacji oraz warunki, w których jest ona wykonywana. Dlatego czasami rozsądniejszą decyzją jest podzielenie planu na dwa etapy.
A co z rekonwalescencją po kilku zabiegach jednocześnie?
To bardzo ważne pytanie, o którym łatwo zapomnieć, skupiając się na samej operacji. Jeżeli operujemy jednocześnie kilka okolic ciała, pierwsze dni i tygodnie mogą być bardziej wymagające. Ograniczenia wynikające z jednego zabiegu mogą nakładać się na ograniczenia związane z drugim. Trzeba więc pomyśleć nie tylko o tym, czy możemy bezpiecznie przeprowadzić operację, ale również o tym, jak pacjent będzie funkcjonował po powrocie do domu. Szczególnie ważne jest to w przypadku osób mających małe dzieci, mieszkających samotnie lub wykonujących pracę fizyczną.
Piersi i brzuch po ciąży – czy można operować je jednocześnie?
To jedno z częstszych pytań dotyczących łączenia operacji. Po ciąży ciało może zmienić się w kilku obszarach jednocześnie. W obrębie piersi może dojść do utraty objętości lub opadania, natomiast w obrębie brzucha mogą pozostać nadmiar skóry, tkanki tłuszczowej czy rozejście mięśni prostych. U części pacjentek możliwe jest zaplanowanie operacji obejmującej oba obszary. Nie jest to jednak rozwiązanie dla każdej kobiety po ciąży. Zakres operacji powinien być ustalony dopiero po badaniu i ocenie stanu zdrowia, anatomii oraz indywidualnych czynników ryzyka.
Czy połączenie zabiegów jest tańsze?
Może mieć wpływ na całkowity koszt leczenia, ponieważ pewne elementy organizacyjne są wspólne dla jednej operacji. Nie powinien to jednak być główny argument za łączeniem zabiegów. Jeżeli ze względów medycznych bezpieczniej jest przeprowadzić dwie oddzielne operacje, oszczędność czasu czy pieniędzy nie powinna przeważać nad bezpieczeństwem.
Kto decyduje, czy można połączyć operacje?
Ostateczna decyzja powinna wynikać z kwalifikacji medycznej. Podczas konsultacji warto powiedzieć chirurgowi o wszystkich obszarach, które chciałbyś/łabyś zmienić, nawet jeśli nie wiesz, czy można zająć się nimi podczas jednej operacji. Dopiero wtedy można stworzyć plan: wykonać procedury jednocześnie, podzielić je na etapy albo (w niektórych sytuacjach) z części z nich zrezygnować.
Jedna większa operacja czy dwie mniejsze?
Nie istnieje odpowiedź właściwa dla wszystkich. Łączenie operacji ma sens wtedy, gdy korzyści wynikające z jednego zabiegu i jednej rekonwalescencji nie odbywają się kosztem bezpieczeństwa. Czasem najlepszym planem będzie wykonanie dwóch procedur podczas jednej operacji. Innym razem rozsądniej będzie zrobić je osobno. I właśnie dlatego plan operacji powinien powstawać podczas konsultacji, a nie przez dodawanie kolejnych pozycji z cennika.
